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儿童外伤急救小妙招

2018-07-12 07:53      来源:葫芦岛日报     
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  俗话说“不怕一万,就怕万一”。儿童时代发生意外事故并不是罕见的。不少事故发生太突然,病情变化比较快,凶险莫测,常常来不及送医院,必须在现场作必要的应急处理,采取急救的措施,因此,家长必须学会外伤家庭急救的一些基本方法。

  下面介绍几个意外事故的防治和处理方法:

  1.外伤:外伤是孩子常见的损伤,多数是由小刀、玻璃引起的割伤,石块砸伤,门窗挤压造成指尖挤压伤,直接暴力使手脚骨折、扭伤。孩子发生手外伤,一般需要消毒、止血。有的家长认为这不会危及生命,不加重视。有的用烟灰敷上,有的擦唾沫、贴张纸,还有的用水冲洗一下,贴上创可贴就算完事了。虽然少量外伤出血不会引起多大危险,但遇到动脉血管尤其是大的动脉血管出血,如不及时止血,就会危及生命。外伤引起的内出血,是体内血管破裂,所以血虽未外流,但孩子亦有失血的症状。如脸色苍白、冷汗淋漓、呼吸急迫、心慌气短、脉搏细而弱,甚至摸不到,血压也急剧下降。外伤止血有如下几种方法:

  普通止血法:普通较小伤口的外伤出血,可用生理盐水(用9克盐加冷开水1000毫升配成生理盐水)冲洗局部,盖上消毒纱布块,用绷带或其他布类带子较紧地包扎局部,以不出血为度。如头部或其他毛发较多的部位受伤,应先剪去毛发,清洗、消毒局部,再按上述方法包扎。对于一般伤口的出血,这种方法效果较好,也简便易行。

  指压止血法:身体某些部位的动脉出血时,如有人熟悉止血部位,可采用指压止血法。其方法是,用拇指压住出血的血管上端(近心端),使得血管被压闭住以断血流。加压绷扎止血法:伤口较大,出血很多,用普通止血方法未能奏效时,可用消毒白纱布、棉花等作成软垫直接放在伤口上,紧紧绷扎以达到止血目的。另外,加垫可用在肢体的弯曲处,如肘窝、胭窝处,然后用绷带把肢体弯曲起来,使用“8”字形绷带缠起。当头部受伤时,可用环形垫加压绷扎,即用棉花作成环形,拿绷带绕好,放在伤口正中心,然后用绷带或三角巾包缠,这在头部伤口有骨折或异物时可采用。

  2.骨折:儿童上肢骨折较多见,大人提拉小孩子手臂、穿衣时手臂被突然上提、孩子互相嬉戏打闹、摔跤时手撑地等,都会引起上臂的骨折或关节脱位。股骨的骨折多由于跌倒、交通事故所致。发生骨折后,伤口有剧烈的疼痛和局部压痛。因为骨折后,断骨将周围组织血管、神经刺伤,血管破裂出血又压迫周围组织,所以刚刚发生骨折时疼痛最显著,活动时疼痛加剧。下肢骨折时,不应走动;指骨骨折时,不应执笔或举手取物。

  发现骨折时,不要忘了观察孩子的全身情况,除了骨折是否还有其他的严重损害。孩子是否发生了休克、昏迷?是否还有其他外伤出血?千万不能顾此失彼。然后对局部断骨进行检查,当确认骨折时应这样处理:

  一是要限制断骨活动,用夹板固定。如果没有夹板,可就地取材,选用木棒、竹板、竹片、手杖、硬纸板等代用物当夹板。上夹板前,在夹板接触的肢体上,要垫上一层棉花或布类;捆绑夹板时,应将断骨处的上下两个关节都固定住,上肢要屈肘弯着固定,下肢要直着固定。四肢固定时要露出指、趾尖,这样便于观察血液循环。如出现指、趾苍白、发凉、麻木、青紫等现象时,说明夹板绑得太紧,应放松绷带,重新固定。

  二是如果是开放性骨折,在用夹板固定前,局部要做清洁处理,用消毒液把伤口清洗干净,盖上纱布,然后再用夹板固定。已经露在外面的断骨不要再还纳进去。

  经过上述处理后,要迅速将孩子送往医院。

  3.烧伤和烫伤:儿童时期由于经验缺乏,对外界的反应能力、抵抗力又比成人差,因此,烧伤和烫伤不但容易发生,后果也远比成人严重。如果发生严重的烧、烫伤,应立即做现场急救。一灭:如果孩子身上着的火还未熄灭时,应采取紧急灭火措施,以免继续烧伤;冬天还要注意,有时着火的棉衣,明火虽已熄灭,暗火仍在燃烧,要及时脱掉。如身上还沾有热粥、热菜等,要尽快地轻轻揩去。二查:要赶紧检查烧、烫伤的部位、面积、深度等。同时要察看孩子总的情况,有无休克、昏迷,有无严重的合并症如脑外伤、内脏破裂、骨折、煤气中毒等。三防:在烧、烫伤刚刚发生后,要预防出现危及生命的休克和窒息。如有条件,可让孩子服用止痛剂,以免孩子由于剧痛引起休克;对于烦躁口渴要喝水的孩子,可少量分次给他喝一些淡盐水。同时,要及时预防创面感染,注意保护创面。四包:就是选用干净的毛巾、单子或其他软织物包裹、覆盖创面。五送:经过上述初步处理后,需要尽快送医院救治。

  在日常生活中,最常见的是小面积烧、烫伤,往往不需要送医院医疗,只要在家里处理得当,就会较快痊愈。

  一要清洁创面。用冷却的生理盐水冲洗创面。要小心地将粘在伤口处的碎玻璃屑、碎棉花等物清除。有时衣物会粘在皮肤上,这时不要用力扯下,以免拉伤皮肉,最好把伤口放在生理盐水中反复浸、洗。二是对发生在四肢和躯干上的创面要进行包扎。可用一层消毒的纱贴敷在创面局部,上面盖上几层纱布或棉垫包扎。10—14天后打开,观察创面情况。如孩子出现发烧、局部疼痛加剧、流脓等症状,说明创面发炎感染,应尽早请医生检查处理。头部、面部等处的烧、烫伤,经过清洁创面后,不必包扎而采用暴露疗法。创面的分泌物,要经常清除,以保持创面干燥,并避免创面沾水、受压。冬天屋内生有煤炉,在扫地时,要防止尘土飞扬,让孩子尽可能生活在清洁的环境里,以保持创面不受感染。

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[责任编辑:张爽 ]

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